少阴之为病，脉微细，但欲寐也。

少阴病，欲吐不吐，心烦，但欲寐，五六?，自利而渴者，属少阴也，虚故引?自救。若小便??者，少阴病形悉具。小便?者，以下焦虚有寒，不能制?，故令??也。

病人脉阴阳俱紧，反汗出者，亡阳也，此属少阴，法当咽痛，而复吐利。

少阴病，咳而下利谵语者，被火气劫故也，小便必难，以強责少阴汗也。

少阴病，脉细沉数，病为在里，不可发汗。

少阴病，脉微，不可发汗，亡阳故也。阳已虚，尺脉弱涩者，复不可下之。

少阴病脉紧，至七八?，自下利，脉暴微，手?反温，脉紧反去者，为欲解也。虽烦下利，必自愈。

少阴病，下利，若利自止，恶寒而蜷卧，手?温者，可治。

少阴病，恶寒而蜷，时自烦，欲去?被者可治。

少阴中风，脉阳微阴浮者，为欲愈。

少阴病欲解时，从子至寅上。

少阴病，吐利，手?不逆冷，反发热者，不死。脉不至者，灸少阴七壮。

少阴病，八九?，一?手?尽热者，以热在膀胱，必便?也。

少阴病，但厥无汗，而強发之，必动其?，未知从何道出，或从口鼻，或从目出，是名下厥上竭，为难治。

少阴病，恶寒?蜷而利，手?逆冷者，不治。

少阴病，吐利，躁烦，四逆者死。

少阴病，下利止而头眩，时时自冒者死。

少阴病，四逆恶寒而?蜷，脉不至，不烦而躁者，死。

少阴病，六七?，息?者，死。

少阴病，脉微细沉，但欲卧，汗出不烦，自欲吐，至五六?，自利，复烦躁，不得卧寐者，死。

少阴病，始得之，反发热，脉沉者，??附子细辛汤主之。

??附子细辛汤方

??二两（去节，甘热）细辛二两（辛热）附子一枚（炮，去?，破八片，辛热）

右三味，以?一斗，先煮??，减二升，去上沫，內药，煮取三升，去滓，温服一升，?三服。

少阴病，得之二三?，??附子甘草汤，发微汗。以二三?无证，故微发汗也。

??附子甘草汤方

??二两（去节）甘草二两（炙）附子一枚（炮，去?）

右三味，以?七升，先煮??一两沸，去上沫，內诸药，煮取三升，去滓，温服一升，?三服。

少阴病，得之二三?以上，心中烦，不得卧，?连阿胶汤主之。

?连阿肢汤方

?连四两（苦寒）?芩一两（苦寒）芍药二两（酸平）鸡子?二枚（甘温）阿胶三两（甘温）

右五味，以?五升，先煮三物，取二升，去滓，內胶烊尽，小冷，內鸡子?，搅令相得，温服七合，?三服。

少阴病，得之一二?，口中和，其背恶寒者，当灸之，附子汤主之。

附子汤方

附子二枚（破八片，去?，辛热）茯苓三两（甘平）人参二两（甘温）?术四两（甘温）芍药三两（酸平）

右五味，以?八升，煮取三升，去滓，温服一升，?三服。

少阴病，?体痛，手?寒，骨节痛，脉沉者，附子汤主之。

少阴病，下利便脓?者，桃花汤主之。

桃花汤方

?石脂一斤（一半全用，一半筛末，甘温）?姜一两（辛热）粳米一斤（甘平）

右三味，以?七升，煮米令熟，去滓，温服七合，內?石脂末，方寸匕，?三服。若一服愈，余勿服。

少阴病，二三?至四五?，腹痛，小便不利，下利不止便脓?者，桃花汤主之。

少阴病，下痢便脓?者，可刺。

少阴病，吐利，手?厥冷，烦躁欲死者，吴茱萸汤主之。

少阴病，下痢，咽痛，胸満心烦者，豬肤汤主之。

豬肤汤方

豬肤一斤（甘寒）

右一味，以?一斗，煮取五升，去滓，加?藌一升，?粉五合，熬香，和相得，温分六服。

少阴病，二三?咽痛者，可与甘草汤；不差者，与桔梗汤。

甘草汤方

甘草二两

右一味，以?三升，煮取一升半，去滓，温服七合，?二服。

桔梗汤方：

桔梗一两（辛甘，微温）甘草二两（甘平）

右二味，以?三升，煮取一升，去滓，分温再服。

少阴病，咽中伤生疮，不能语言，声不出者，苦酒汤主之。

苦酒汤方

半夏（洗，破，如枣核大）十四枚（辛温）鸡子一枚（去?，內上苦酒著鸡子壳中，甘微寒）

右二味，內半夏，著苦酒中，以鸡子壳，置刀环中，安火上，令三沸，去滓，少少含咽之，不差，更作三剂。

少阴病咽中痛，半夏散及汤主之。

半夏散及汤方

半夏（洗，辛温）桂枝（去?，辛热）甘草（炙，甘平）以上各等分

以上三味，各别捣筛已，合治之，?饮和，服方寸匕，?三服。若不能散服者，以?一升，煎七沸，內散两方寸匕，更煎三沸，下火令小冷，少少咽之。

少阴病，下利，?通汤主之。

自通汤方

葱?四茎（辛温）?姜一两（辛热）附子一枚（生用，去?，破八片，辛热）

右三味，以?三升，煮取一升，去滓，分温再服。

少阴病，下利脉微者，与?通汤；利不止，厥逆无脉，?呕烦者，?通汤加豬胆汁汤主之。服汤，脉暴出者死，微续者生。

?通加豬胆汁方

葱?四茎?姜一两附子一枚（生，去?，破八片）人尿五合（咸寒）豬胆汁一合（苦寒）

以上三味，以?三升，煮取一升，去滓，內胆汁、人尿，和令相得，分温再服，若无胆亦可用。

少阴病，二三?不已，至四五?，腹痛，小便不利，四肢沉重疼痛，自下利者，此为有?气，其人或咳，或小便利，或下利，或呕者，真武汤主之。

真武汤方

茯苓三两（甘平）芍药三两（酸平）生姜三两（切，辛温）?术二两（甘温）附子一枚（炮，去?，破八片，辛热）

右五味，以?八升，煮取三升，去滓，温服七合，?三服。

后加减法：

若咳者，加五味半升，细辛、?姜各一两。

若小便利者，去茯苓。

若下利者，去芍药，加?姜二两。

若呕者，去附子，加生姜，?前成半斤。

少阴病，下利清?，里寒外热，手?厥逆，脉微欲绝，?反不恶寒，其人面??，或腹痛，或?呕，或咽痛，或利止，脉不出者，通脉四逆汤主之。

通脉四逆汤方

甘草二两（炙）附子大者一枚（生用，去?，破八片）?姜三两（強人可四两）

右三味，以?三升，煮取一升二合，去滓，分温再服。其脉即出者愈。

面??者，加葱九茎。

腹中痛者，去葱，加芍药二两。

呕者，加生姜二两。

咽痛者，去芍药，加桔梗一两。

利止脉不出者，去桔梗，加人参二两。

少阴病，四逆，其人或咳，或悸，或小便不利，或腹中痛，或怈利下重者，四逆散主之。

四逆散方

甘草（炙，甘平）枳实（破，?渍炙?，苦寒）柴胡（苦寒）芍药（酸微寒）

右四味，各十分，捣筛，?饮和，服方寸匕，?三服。

咳者，加五味子、?姜各五分，并主下痢。

悸者，加桂枝五分。

小便不利者，加茯苓五分。

腹中痛者，加附子一枚，炮令坼。

怈利下重者，先以?五升，煮薤?三升，煮取三升，去滓，以散三方寸匕，內汤中，煮取一升半，分温再服。

少阴病，下利六七?，咳而呕渴，心烦，不得眠者，豬苓汤主之。

少阴病，得之二三?，口燥咽?者，急下之，宜大承气汤。

少阴病，自利清?，?纯青，心下必痛，口?燥者，急下之，宜大承气汤。

少阴病，六七?，腹胀不?便大?者，急下之，宜大承气汤。

少阴病，脉沉者，急温之，宜四逆汤。

少阴病，饮食?口则吐，心中温温欲吐，复不能吐，始得之，手?寒，脉弦迟者，此胸中实，不可下也，当吐之。若膈上有寒饮，?呕者，不可吐也，急温之，宜四逆汤。

少阴病，下利，脉微涩，呕而汗出，必数更?；反少者，当温其上灸之。

<b>译文</b>

少阴病的症候特征，是脉象微细，精神萎靡、神志迷糊欲睡。

少阴病，想吐而又吐不出，心中烦躁不安，精神萎靡不振，神志迷糊欲睡，到了五六天，出现腹泻而口渴的，是病在少阴，由于少阴阳气虚弱，不能蒸化津液，所以口渴。如果小便清亮的，那么少阴病症就确定无疑。这是因为小便清亮，是下焦虚寒、不能化气行?的确证。283、寸关尺三部脉都沉紧，紧脉主寒，病人本应当无汗，却反而汗出的，是阳气外亡的征象，这属于少阴亡阳证，应当见到呕吐，腹泻、咽喉疼痛等症。

少阴病，症见咳嗽、腹泻，如果出现谵语的，这是用火治法強迫发汗所导致的变证，病人小便一定难以解出。

少阴病，脉象沉细数，是病在里，不能用发汗法治疗。

少阴病，脉象微，为阳气虚弱，所以不能发汗。如果阳气已虚，又见尺脉弱涩的，是阴?亦亏，不仅不能发汗，也不能泻下。

腕骨：本?即因其近于腕骨而得名。系小肠经之原?。有增液止渴，利胆退?作用。

少阴病，脉象紧，到了七八天，出现腹泻，脉象忽然由紧转微弱，手?反而变温暖的，这是阳复阴去、疾病将要解除的征象。此时虽然出现心烦、腹泻，势必会自行恢复。288、少阴病，腹泻，如果腹泻自行停止，手?转温暖的，虽见畏寒蜷曲而卧，也属于可治之证。

少阴病，怕冷而蜷卧，时而自觉心胸烦热，想减去?被的，这是阳气来复之兆，其病可治。

少阴感受风琊，寸部脉微尺部脉浮的，是风琊已去、阳气回复之象，疾病将要痊愈。

少阴病将要解除的时间，多在23时至5时之间。

少阴病，呕吐，腹泻，本应畏寒、手?冷，现手?不冷，反而发热的，示阳气尚在，不属死候。如果脉搏一时不至的，可以急灸少阴经?七个艾柱以通阳复脉。

少阴病，仅见四肢厥冷和无汗，却強行发汗，势必伤经动?而引起出?，其出?部位难以预测，有的从鼻出，有的从眼睛出，这就叫做下厥上竭，是难治之证。

少阴病，怕冷?体蜷卧，腹泻，手?冰冷的，是不治之证。

少阴病，呕吐，腹泻，神昏躁扰不宁的，属于死候。

少阴病，腹泻停止而出现头昏目眩、时而昏晕的，属于死候。

少阴病，四肢冰冷，怕冷而?体蜷卧，脉搏不来，心中不烦，手?躁扰不宁的，属于死候。

少阴病，病延六七天，呼昅表浅，呼多昅少的，属于死候。

少阴病，脉微细沉，精神萎靡不振，总欲睡眠，汗出，心中不烦，想呕吐，到了五六天，又出现腹泻，并且烦躁不能安卧的，属于死候。

少阴病，刚开始得病，既有发热等表证，又见脉沉的，是少阴阳虚兼太阳表证，用??细辛附子汤主治。

??细辛附子汤方

??二两，去节细辛二两附子一枚，炮，去?，破成八片以上三味药，用?一斗，先加???煎煮，煮去二升?分，除去上面的?沫，再加?其他?物药?，煎煮成三升，去掉药渣，每次温服一升，一?服三次。

少阴病，得病二、三天，既有发热等表证，又有少阴阳虚证，用??附子甘草汤温阳微汗解表。因为病才二三天，尚无吐、利等里证，所以用温阳微汗解表法。

??附子甘草汤

??二两，去节甘草二两，炙附子一枚，炮，去?，破成八片以上三味药，用?七升，先加???煎煮一、二滚，除去上面的?沫，再加?其它?物药?，煎煮至三升，去掉药渣，每次温服一升，一?服三次。

少阴病，得病二、三天以上，心中烦躁不安，不能够安眠的，用?连阿胶汤主治。

?连阿胶汤方

?连四两?芩二两芍药二两鸡蛋?二枚阿胶三两，一为三条以上五味药，用?六升，先加?前三味药煎煮至二升，去掉药渣，再加?阿胶烊化溶尽，稍稍冷却，然后加?鸡蛋?搅拌均匀即成。每次温服七合，一天服三次。

少阴病，患病二、三天，口中不苦不燥不渴，病人背部怕冷的，当用艾灸灸少阴经?，并用附子汤主治。

附子汤方

附子二枚，炮，去?，破成八片茯苓三两人参二两?术四两芍药三两以上五味药，用?八升，煎煮成三升，去掉药渣，每次温服一升，一?服三次。

少阴病，?体疼痛，骨关节疼痛，手?冷，脉象沉的，用附子汤主治。

少阴虚寒证，腹泻，解脓?粘液便的，用桃花汤主治。

桃花汤方

?石脂一斤，取一半?煎，另一半筛末冲服?姜一两粳米一斤以上三味药，加?七升煎煮，至米熟汤成，去掉药渣，每次取七合，加??石脂末一方寸匕温服，一?服三次。

少阴虚寒证，得病二三天到四五天，腹中疼痛，小便不通畅，腹泻滑脫不尽，?便大?带脓?的，用桃花汤主治。

少阴病，腹泻，解脓?便，可用针刺法治疗。

少阴虚寒证，呕吐频剧，腹泻，手?发凉，烦躁不安、心中难受的，用吴茱萸汤主治。

少阴病，腹泻，咽喉疼痛，胸部満闷，心中烦躁不安的，是阴虚虚热上扰，用豬肤汤主治。

豬肤汤方

豬肤一斤以上一味药，加?一斗，煎煮至五升，去掉药渣，加??蜂藌一升，再将?米粉五合炒香，加?药汁中混匀即成，分六次温服。

少阴病，得病二三天，咽喉疼痛的，可用甘草汤；如果服药后不见好的，用桔梗汤治疗。

甘草汤方

甘草二两以上一味药，用?三升，煎煮成一升半，去掉药渣，每次温服七合，一?服三次。

桔梗汤方

桔梗一两甘草二两以上二味药，用?三升，煎煮成一升，去掉药渣，分二次温服。

少阴病，咽喉部受到创伤，发生破溃，发不出声音，不能讲话的，用苦酒汤主治。

苦酒汤方

半夏用?洗，破成枣核大小，十四枚鸡蛋一个，将鸡蛋头部开一小孔，去掉蛋?，把米醋加?其中以上二味药，把半夏加?装有米醋及蛋清的鸡蛋壳中，混匀，把鸡蛋壳置于刀环中，再放在火上煮二三开，去掉药渣，每次取小量含咽。如果服药后不愈，可以再作三剂药服用。313、少阴病，咽喉中疼痛，可用半夏散或半夏汤主治。

半夏散及汤方

半夏用?洗桂枝去?甘草炙以上三味药，各取等分，分别捣细筛末后，混合制成散剂，用?米汤冲服一方寸匕，一?服三次。如果病人不能服散剂的，可以用?七升，煮七滚，加?上述散剂两方寸匕，再煮三滚，离火稍稍冷却，取少量药汁含咽。半夏有毒，不应该作散剂服。

少阴虚寒证，腹泻的，用?通汤主治。

?通汤方

葱?四根?姜一两附子一枚，生用，去?，破成八片以上三味药，用?三升，煎煮成一升，去掉药渣，分两次温服。

少阴病，腹泻，脉象微的，可用?通汤。如果服药后腹泻不停止，四肢冰冷，脉搏摸不到，?呕，心中烦躁不安的，是阴盛格阳所致，用?通加豬胆汁汤主治。服药后，脉搏?然出现的，是阴液枯竭、孤阳外脫的征象，预后不良；服药后脉搏逐渐恢复的，是阴液未竭、阳气渐复的表现，预后较好。

?通加豬胆汁汤方

葱?四根?姜一两附子一枚，生用，去?，破成八片人尿五合豬胆汁一合以上五味药，用?三升，先加?前三味药煎煮成一升，去掉药渣，再加?豬胆汁、人尿，混合即成，分两次温服。如果没有豬胆汁，也可使用。

少阴病，二三天没有好，到了四五天，出现腹中疼痛，小便不通畅，四肢沉重疼痛，自行腹泻的，这是肾阳虚弱，?气?滥泛?。病人还可出现咳嗽，或者小便通畅，或者腹泻更甚，或者呕吐等，用真武汤主治。

真武汤方

茯苓三两芍药三两?术二两生姜三两，切片附子一枚，炮，去?，破成八片以上五味药，用?八升，煎煮成三升，去掉药渣，每次温服七合，一?服三次。如果出现咳嗽的，原方加五味子半升、细辛一两、?姜一两；如果小便通畅的，去茯苓；如果腹泻较甚的，去芍药，加?姜二两；如果呕吐的，去附子，加生姜，补?上药量至半斤。

少阴病，腹泻完?不化，手?冰冷，脉象微弱似有若无，?上反而不怕冷，病人面部发红，或者腹中疼痛，或者咽喉疼痛，或者腹泻过度而停止，脉搏摸不到，这是內真寒外假热的阴盛格阳证，用通脉四逆汤主治。

通脉四逆汤方

甘草二两，炙附子大的一枚，生用，去?，破成八片?姜三两，強壮的人可用四两以上三味药，用?三升，煎煮至一升二合，去掉药渣，分两次温服。服药后病人脉搏马上出现的，可望痊愈。如果出现面部发红的，加葱?九根；腹中疼痛的，去葱?，加芍药二两；呕吐的，加生姜二两；咽痛的，去芍药，加桔梗一两；腹泻过度而无物可泻、脉搏摸不到的，去桔梗，加人参二两。病症必须都与方相对应，才能服用。

少阴病，四肢冷，病人或有咳嗽，或见心悸，或见小便不通畅，或见腹中疼痛、腹泻、下痢兼后重的，是肝郁气滞所致，用四逆散主治。

四逆散方

甘草炙枳实破开，用?浸泡，炙?柴胡芍药以上四味药，各用十分，捣细筛末，用?米汤调服一方寸匕，一?服三次。如果咳嗽的，加五味子、?姜各五分，并主治腹泻；心悸的，加桂枝五分；小便不通畅的，加茯苓五分；腹中疼痛的，加附子一枚，炮至裂开；腹泻或下痢后重的，先用?五升，加?薤?三升，煎煮至三升，去掉药渣，再取四逆散三方寸匕加?药汁中，煮至一升半，分两次温服。

少阴病，腹泻六七天，咳嗽，呕吐，口渴，小便不通畅，心中烦躁，不能安眠的，是阴虚?热互结，用豬苓汤主治。

少阴病，得了二三天，里实证具备而又见咽喉?燥的，应当急以攻下，用大承气汤。

少阴病，腹泻稀?，颜?青黑，脘腹疼痛，口?燥的，应当急以攻下，宜大承气汤。

少阴病，经过六七天，?部腹?胀満，?便大?不通的，应当急以攻下，用大承气汤。

少阴虚寒证，脉见沉的，应当急用温法治疗，适宜用四逆汤。

少阴病，如果饮食进口就吐，心中蕴结不适，想呕吐却又吐不出，初得病时，即见四肢冷，脉象弦迟的，这是痰实阻塞胸中，不能攻下，应当用涌吐法治疗。如果是肾阳虚弱、不能气化，寒饮停聚膈上，而致?呕的，不能用涌吐法，应当用温法治疗，可用四逆汤。

少阴病，腹泻，脉象微而涩，呕吐，汗出，为阳虚气陷兼阴?不?，势必出现?便大?频数，解出量反而少，应当用温灸法治疗，可灸头顶百会?，以升阳举陷。